30歲男腦中風3個月復原 送醫時間成搶救關鍵
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37歲知名健身教練「筋肉爸爸」日前驚傳中風,所幸及時送醫,恢復良好。台灣腦中風學會理事長鄭建興表示,腦中風好發於60至70歲,但隨著飲食、生活型態改變,近2成為年輕型患者。每年逾3萬人腦中風,為我國成人死亡及失能的主因,搶救關鍵在於送醫時間。
另一名30多歲男子,本身有高血壓、高血脂、高血糖及腦中風家族病史。某一天他突然嗜睡也不太講話,起初家人覺得是工作太累所致,後來怎麼呼喚他都沒反應,左邊手腳也無法動,這才察覺有異。所幸及時送醫,在確認為缺血性腦中風後便以靜脈血栓溶解治療,3個月後已能正常生活。
腦中風蟬聯國人十大死因多年,據統計,台灣每年逾3萬人腦中風,10年來因腦中風死亡人數成長逾1成,自2008年1萬663位上升至2018年1萬1,520位,等於全台平均每47分鐘即有1人死於腦中風。另外,逾半數、約1萬7,000人因腦中風失能,更為我國成人殘障的主因。
鄭建興指出,腦中風是腦血管阻塞或自發性破裂,分成阻塞性及出血性腦中風,7成5以上是因頭顱內或頸部的血管阻塞不通,造成缺血性中風。缺血性中風為動脈供應腦部血液突然阻塞,使腦部對應部位的細胞突然短暫缺氧,一旦栓塞移除或溶解,供血恢復正常,腦部功能也會恢復。
腦中風的治療方式包含施打靜脈血栓溶解劑及動脈取栓術,而靜脈血栓溶解劑為目前臨床上具即時性和可行性高的治療選擇。根據國際治療指引建議,腦中風發生後最慢應於4.5小時內施打靜脈血栓溶解劑,患者恢復正常率高達4成,「及時送醫」直接影響患者日後的復原狀況。
然而,鄭建興坦言,台灣平均送醫時間高出標準1倍,偏遠地區最久更耗時34小時。台灣腦中風學會今年與各縣市政府、局處合作,推廣在地化腦中風衛教,制定腦中風送醫評估指標,從救護車抵達後即展開救治流程,加速到院後治療進行。期待2020年全台靜脈血栓溶解劑的施打率能超越國際7%的指標,減少腦中風致死及失能威脅。
如何在第一時間辨識腦中風症狀,國民健康署呼籲謹記「臨微不亂」口訣,首先,「臨」時單側手腳無力,或單側舉不起手腳;第二,「微」笑困難,臉部表情不對稱,或嘴角歪斜;第三,口齒「不」清或無法表達;若有以上徵兆,別慌「亂」立刻記下發作時間,盡速送醫掌握黃金治療3小時。(林芳如/台北報導)
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