中年男健身房閉氣挺舉　主動脈血管裂了！14小時手術撿回一命

時間：2020/02/27　點閱：980　發佈：高雄億鑫當舖

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閉氣挺舉血管裂了。高雄一名40歲男子，下班後到健身房運動，正當他閉氣挺舉時，胸口突然像被撕裂般、痛到倒地，送醫診斷是主動脈剝離，醫師連夜為他進行14個小時手術，才救回一命。醫師指，男子有高血壓宿疾，猛然閉氣做重量訓練，血壓瞬間飆高致主動脈剝離，若未送醫，48小時內死亡率高達五成。

收治病例的高雄榮總心臟外科主任潘俊彥表示，上述男子是以急診入院，主訴劇烈胸痛，經檢查確診是主動脈剝離，「（主動脈）一路從胸口裂到腹部區域」，醫療團隨即將男子推進開刀房內手術，以人工血管置換其受損的主動脈段，手術從晚間11點多，持續到隔天下午兩點才結束，男子術後住院三周，康復出院。

潘俊彥表示，主動脈剝離致死率高，患者可能從「原來還好好的」，突然陷入「強大且撕裂性胸痛」，沒在48小時內治療，約半數都會死，而高血壓患者是危險族群；上述男子自知有高血壓，但自覺還算年輕且工作忙，未規律回診控制血壓，發病日那天，趁下班去健身房運動，不知憋氣挺舉，會讓血壓突然飆高，主動脈內膜瞬間撕裂、剝離。

潘俊彥解釋，主動脈剝離是指原在主動脈流動的血液，因主動脈有小撕裂處，血液從原流動的真腔，進入撕裂處造成的假腔，不僅主動脈隨時可能爆裂身立即大出血死亡，也因血流至假腔、各器官血流不足，還恐致腸缺血、腦中風等併發症。

潘俊彥指，長期未控制的高血壓加速血管老化，若又突然做舉重等高強度重量訓練，血壓將瞬間升高，對血壓控制不佳的高血壓患者很危險，會增加主動脈剝離機會，建議高血壓患者，若血壓未妥善控制，且平日無運動習慣者，應避免做舉重、重量訓練等瞬間高強度運動。

潘俊彥強調，高血壓患者當然可以運動，運動也有益增加心肺功能與心血管健康，但運動時間與強度，應循序漸近，不要太猛烈，可從快走、慢跑開始，若要進行舉重等無氧運動，應在血壓控制良好，且有運動教練指導下，循序增加強度。（吳慧芬／高雄報導）