7歲男童鼾聲如雷　竟是睡眠呼吸中止找上身

時間：2020/03/12　點閱：885　發佈：高雄億鑫當舖

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睡眠呼吸中止不是胖大叔的專利，台中一名即將讀小一的7歲男童晚上睡覺常發出劇烈打鼾聲，鼾聲如雷，每天起床都抱怨睡不飽，甚至為尿床發脾氣，加上學習表現比同齡孩子差，前往醫院檢查後，發現是罹患小兒阻塞型睡眠呼吸中止症，經手術切除雙側扁桃腺及腺樣體後，症狀才大幅改善。

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸表示，這名男童身材較同齡略顯瘦小，始終張口呼吸，齒列咬合不正，睡覺時除打鼾聲外，常常翻來覆去、睡不安穩，導致白天學習狀況不佳，如注意力不集中，甚至有過動現象。

經理學檢查發現，發現男童的顎扁桃體肥大貼近中線，顱顏側面Ｘ光及鼻咽內視鏡顯示，鼻孔最後面的鼻咽部幾乎被腺樣體佔據。

許哲綸說，透過睡眠多項生理檢查，證實男童有小兒阻塞型睡眠呼吸中止症，依據美國耳鼻喉頭頸醫學會指引，第一線的治療方式為雙側扁桃腺及腺樣體切除手術，經治療後，男童整體狀況顯著改善，不再擔心即將到來的小學生活。

許哲綸說，小兒阻塞型睡眠呼吸中止症好發於4歲到9歲孩童，常見症狀包括打鼾、鼻塞、張口呼吸、夜尿、生長遲緩等，因肥大的顎扁桃體及腺樣體，大幅佔據正常的呼吸通道，導致睡眠過程中出現停止呼吸，或呼吸低下等狀況，故近年研究發現此症更與注意力不集中及過動症有關。治療份份，除了上述的檢查外，如果有必要也會安排睡眠多項生理檢查。

許哲綸表示，目前經美國耳鼻喉頭頸醫學會建議，治療首選為扁桃腺及腺樣體切除手術，如合併過敏可同時治療，如不考慮開刀，除了接受抗組織胺及短期使用類固醇鼻噴劑外，亦可於睡覺時配戴陽壓呼吸器，但因孩童的順應性不佳，故效果有限，而且長期使用可能造成孩子顱顏骨頭發育異常。

許哲綸提醒，3歲以上孩童切除扁桃腺及腺樣體並不會造成抵抗力低下，罹患小兒阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，若錯過7歲前的手術黃金時間，未來可能影響聽力、長相、智力發育等不可逆的情況，不可不慎。(蔡智銘／台中報導)