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抽菸可導致肺癌等癌症，也可能造成椎間盤脆弱。一名40歲女清潔工，只是跌坐在地，起身即走路無力，連手部握力也差，就醫檢查發現她的頸椎第6、第7節椎間盤嚴重破裂，壓迫脊髓神經，才會四肢無力，醫師認為抽菸逾20年的她，是她椎間盤比同年齡者脆弱主因，才會輕微跌倒就陷癱瘓危機，即使開刀置換椎間盤，女清潔工仍因脊髓神經損傷，無法再勝任清潔工的工作。

收治病例的七賢脊椎外科副院長蔡東翰表示，他最近一個月內，收治三例年齡在40歲以下癮君子，只因輕微碰撞就頸椎椎間盤嚴重破裂、不良於行，上述女清潔工是年齡最大者，就醫時走路搖晃，雙手也顯得無力。

在核磁共振影像中可發現，只是輕微跌坐在地的女清潔工，頸椎第6、第7節椎間盤嚴重破裂。蔡東翰醫師提供

圖片來源 : 蘋果新聞網

蔡東翰表示，這名女清潔工就醫時自述約一周前工作時，重心不穩、跌坐在地，當下不以為意繼續工作，不料四肢卻漸近性無力，就醫時她走路搖晃，雙手也無力，經安排頸椎核磁共振檢查，他發現女清潔工頸椎第6、第7節椎間盤嚴重破裂，壓迫緊鄰的脊髓神經，造成脊髓神經損傷，才會四肢無力又麻又痛。

蔡東翰隨即為女潔工進行頸椎第6、第7節椎間盤置換術，去除破裂椎間盤對脊髓神經持續壓迫與傷害，不過，「一切回不去了，之前（對脊髓神經）傷害已造成」，女清潔工術後能走路，卻只能緩步行走，雙手可刷牙，但無法再做吃力打掃工作。

蔡東翰醫師指椎間盤營養主要由周遭細小血管供應，菸害易導致這些細小血管堵塞，造成椎間盤提早老化、脆化。吳慧芬攝

圖片來源 : 蘋果新聞網

蔡東翰表示，除女清潔工外，最近也收治另兩例30多歲，卻頸椎椎間盤嚴重破裂的癮君子男性病例，兩人菸癮都有逾10年，也是在輕微跌坐後，即頸椎椎間盤破裂，後也是出現壓迫脊髓神經四肢無力病況，他人扶著或坐輪輪椅來求診，在置換頸椎椎間盤手術後，阻止持續惡化病況，但既有造成脊髓神經損傷則無法恢復。

蔡東翰指，人體整條脊椎在椎體間各有椎間盤，一旦椎間盤破裂，即可能壓迫與造成脊髓神經損傷，而椎間盤營養主要由周遭細小血管供應，菸害易導致這些細小血管堵塞，造成椎間盤提早老化、脆化，一遇小外力，即可能造成椎間盤破裂。

蔡東翰指，一般椎間盤嚴重破裂，多是因車禍、撞擊等巨大外力導致，若輕微跌坐要致椎間盤破裂，多要70、80歲椎間盤已退化長者才有機會，上述三例病例，年紀僅30多、40歲，即因小外力致使嚴重椎間破裂，回溯生活史，推論就是長期吸菸所致的菸害，已勸這三人要戒菸。（吳慧芬／高雄報導）

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